激光是一种很成熟的解决痤疮型疤痕疙瘩怎么治疗的方法,激光治疗适于治疗面积在20cm2以下的较局限的疤痕疙瘩,且须配合药物注射或放疗同时进行,若瘢痕面积过大则创面中央难以完全上皮化,治疗后疤痕疙瘩容易复发。此外瘢痕过大,需注射的药物量增多,则药物的副作用明显突出。
因此对20cm2以上的疤痕疙瘩治疗只宜采取切瘢植皮,然后在切口边缘注射复合确炎舒松a溶液以防止复发。禁忌单纯用激光治疗瘢痕疙瘩。先用美蓝沿瘢痕边缘画出要烧除的瘢痕轮廓,在瘢痕基底部和周围注射0.5%利多卡因浸润麻醉。然后用 co2 激光烧灼瘢痕组织,同时将碳化的组织不断用酒精棉球擦去。
激光烧灼疤痕疙瘩的组织范围:周边达瘢痕和正常组织的交界处,基底以恰达到瘢痕全部胶原致密组织的下层为度。其痤疮型疤痕疙瘩的检验方法为:用有齿镊夹住基底层组织以适当的角度牵拉,若感到张力很大则说明还没将这层致密组织清除。烧除全部瘢痕组织后以凡士林油纱布覆盖创面,外再覆以多层纱布适当加压包扎,术后每2—3天更换一次敷料。