皮肤软组织扩张术在头及面颈部整形的应用: 对于大多数病人，如果…

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皮肤软组织扩张术在头及面颈部整形的应用
对于大多数病人，如果患有瘢痕、黑痣等疾病时，最先想到的治疗方法是植皮术，而实际上对较大面积的瘢痕或体表肿瘤的治疗，目前应用最多且效果理想的是皮肤软组织扩张术，通常是采用皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下，通过定期向扩张囊内注入液体，使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，以增加皮肤的面积，利用新增加的皮肤软组织进行组织修复等治疗。



扩张器一般分为可控型与自行膨胀型两大类，主要由高纯度医用硅胶经硫化而成，目前可控型应用更广泛，它主要由扩张囊、注射壶和导管组成，优点是可根据需要控制容量和扩张时间，根据扩张囊形态又分圆形、方形、肾形、柱形及特殊形，各形态容量分为30、50、100、150、300、500毫升不等。



皮肤扩张术在头部及面颈部应用的适应症 头部主要应用于局限的瘢痕性或脂溢性秃发，头皮缺损伴露骨外露，头部肿瘤和斑痣等；面颈部主要应用于较大面积的瘢痕、色素痣、血管瘤、文身以及一些器官再造等。



治疗过程分为二期手术，首先根据每个病人的病症不同，选择合适的扩张器进行扩张器植入术，术后约10-14天开始定期注水，一般在扩张容量达到要求后择期进行二期的扩张皮瓣转移术，术后7-10天切口愈合。伤口愈合后为防止皮瓣挛缩和瘢痕增生，可应用弹力外套、颈托等预防。



在应用皮肤扩张术的治疗过程中，一期手术后常见的并发症有：血肿和血清肿，扩张器外露，扩张器不扩张等。预防方法主要有：术前检查完善，扩张器选择合适，手术层次准确，剥离范围适中，止血彻底，术后适当的加压包扎，放置负压引流管并保持通常，每次注水适量，保证无菌操作等。二期手术后常见的并发症有：皮瓣坏死及坏死后引起的感染等，主要原因是皮瓣血循环障碍所致，预防方法主要有：严格遵守皮瓣设计的原则，皮瓣长宽比例适中，保护主要供血血管，避免皮瓣蒂部压力过大，保持引流通常等。其他的并发症如肢体水肿、神经麻痹、头发少量脱落等，多可自行恢复。



皮肤扩张术在我科经过近二十年的发展，已经积累了丰富的临床经验，对一些疾病如瘢痕性秃发、面颈部瘢痕等的治疗，该方法已成为首选的治疗方法，尽管其治疗时间略长（一个周期约3个月），但由于对瘢痕治疗更彻底，较植皮的色泽、质地更好，且老年人或幼儿均可接受治疗，效果令人满意，所以易于被患者接受。在这里，建议那些打算来我科就诊的患者，术前一定要咨询，外地的可先寄照片再做电话咨询，了解大概的治疗方法，以准备充裕的时间及费用，希望您在这里能获得满意的服务。

网友: 活神的姘
我只是路过，不发表意见，但是我支持熊猫疤痕论坛