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疤痕和疤痕增生的区别是什么?要怎么进行分辨?,疤痕增生和疤痕挛缩区别

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发表于 2022-11-20 21:00:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

疤痕和疤痕增生的区别是什么?要怎么进行分辨?


疤痕是皮肤组织损伤后留下的异于正常皮肤的表现;

增生性疤痕表现为突出表面,外形不规则,高低不平,但不超出原伤口。
根据不同疤痕类型有不同治疗方法:
以手术为主的联合治疗;以瘢痕内注射局部治疗为主的联合治疗方法;以及放射治疗、激光治疗、冷冻疗法治疗及其他治疗等。应根据皮损的进展阶段、大小、质地、自觉症状等决定治疗方案。
一、药物治疗
1.口服用药:曲尼司特。
2.局部注射:曲安奈德。
3.局部涂擦:糖皮质激素软膏或霜剂。
二、手术治疗
手术切除加放射治疗和(或)药物治疗。
三、其他治疗
硅凝胶片治疗、压力治疗、放射治疗、激光治疗、冷冻治疗等。
四、疤痕日常护理
遇阴天下雨时常感瘙痒不适,应避免抓挠。
要注意卫生特别是瘢痕缝隙的清洁,避免皮肤感染。
尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激。
饮食宜清淡,每日补充足够的水分,避免食用辛辣刺激性食物。



疤痕常见有哪几种分类


临床上将疤痕分成以下几种类型:
1、表浅性疤痕:多见于擦伤,为皮肤破损感染而形成,这种疤痕外观稍粗糙,有时有色素沉着或色素脱失,但局部软,无功能摔碍,一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮肤浅表感染、浅II度烧伤。
2、萎缩性疤痕:外观多较平坦,与正常皮面相齐或稍低,萎缩疤痕的表面平滑而光亮,色素减退呈现白色,少数色素沉着区呈暗褐色。一般不引起功能障碍。面部的可以采用分次切除术、疤痕切除或局部皮瓣转移术,以改善外观。如行疤痕切除皮片移植术,因皮片成活后远期肤色发生变化,能否达到手术预期目的很难预料,故宜慎用。
3、凹陷疤痕的疤痕表面明显低于四周正常皮肤,多由皮肤、皮下组织或深部组织缺损的创伤愈合后所致,也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。凹陷疤痕的治疗:如面积较小,可用局部组织充填法治疗,如为面积较大较深的凹陷短痕,切除疤痕的创口不能直接缝合时,则需行皮瓣或肌皮瓣手术,同时另行深部组织如肌腱、神经、骨骼等缺损的修复,以恢复功能、改善外形。
4、增生性疤痕:增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别,仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚,排列




增生性疤痕的增生性疤痕发展过程


疤痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。在早期,因有毛细血管充血,疤痕表面呈红色、潮红或紫红。在此期,痒和痛为主要症状,甚者可因搔抓而致表面破溃。在经过相当一段时期后,充血减轻,表面颜色变淡,疤痕逐渐变软、平坦,痒痛减轻以致消失,这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲,儿童和青壮年增生期较长,而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的疤痕增生期较长,而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的疤痕增生期较短。增生性疤痕虽可厚达2cm以上,但与深部组织粘连不紧,可以推动,与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性疤痕的收缩性较挛缩性疤痕为小。因此,发生于非功能部位的增生性疤痕一般不致引起严重的功能障碍,而关节部位大片的增生性疤痕,由于其厚硬的夹板作用,妨碍了关节活动,而引致功能障碍。位于关节屈面的增生性疤痕,在晚期可发生较明显的收缩,从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。




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