1) 技术原理
冷冻技术治疗瘢痕是利用低温作用于病变组织,使之发生坏死,从而达到治疗目的。其作用机制是组织内外冰晶形成,使细胞脱水、皱缩,细胞膜的类脂蛋白复合物变性,从而起到修复瘢痕平复皮肤表面的作用。
2) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:较小的增生性瘢痕及其他小面积瘢痕患者。
② 禁忌人群
a. 温度过敏史、肢体麻痹、皮肤感觉或局部循环功能障碍、血液供应差者;
b. 月经期、妊娠期者;
c. 其他系统性疾病,如高血压、心血管疾病、凝血性疾病、糖尿病者,免疫功能低下情况如放疗、激素长期治疗者;
d. 瘢痕体质者;
e. 精神障碍者;
f. 严重寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症及冷纤维蛋白血症者。
3)技术方法
冷冻治疗机开机,待治疗头降温后轻压在面部瘢痕表面,冷冻接触的时间为5秒至3分钟,2个冻融期,治疗结束后,为避免感染发炎,可每日敷消炎膏。
4)风险和并发症
① 疼痛:冷冻治疗后1-2天内局部有疼痛感,尤以1-2小时内明显,疼痛明显者可遵医嘱服用止痛药。
② 水肿:解冻后局部开始出现水肿,24小时达到高峰,3-4天水肿开始消退,水肿明显者可遵医嘱用糖皮质激素类霜外用。
③ 水疱:冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱,严重者要及时去医院治