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烧伤伤口愈合后很痛,三度烧伤疤痕增生有多痛

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发表于 2022-7-11 09:30:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

烧伤伤口愈合后很痛


当一个人受伤、手术或烫伤、烧伤,伤口开始愈合,出现疤痕时,疼痛会明显减轻,但是刺痒的感觉却接踵而来,尤其是出汗或天气变化时更会感到奇痒。
疤痕是疮口或伤口长好后留下的痕迹,如疮疤、伤疤等,呈白色或淡白、光滑、质地坚硕。疤痕为什么会痒呢?这要从疤痕的形成谈起,大约在结疤的2-3周后疤痕开始增生,局部发红、发紫、变质并凸出皮肤表面,新生的神经末梢杂乱无章。疤痕增生期大约要持续3个半月甚至一年,以后纤维组织的增生逐渐停止,疤痕也就逐渐变平、变软,颜色变为浅褐色或灰白色。这表明疤痕已进入退化、萎缩期。如果由于种种原因,特别是具有疤痕体质的人,疤痕继续增生,并超过了原来的范围侵入正常皮肤时,形成坚硬而有弹性的结节,表面光滑无毛发,并且毛细血管扩张、边缘向外延伸而呈蟹足状,医学上称之为“蟹足肿”,即人们常说的“疤痕疙瘩”。
由于处在增生期的疤痕组织对周围环境的物理化学因素相当敏感,所以外界一有变化疤痕便会出现痛和痒的反应,其中以刺痒尤为明显。特别是在大量出汗或天气变化时,刺痒常常到非抓破疤痕表皮见血才罢休的程度。
那么
,为什么在大量出汗时疤痕会出现奇痒呢?这是因为汗液是由水、氧化钠、氯化钾、蛋白质及尿

在医学上烧伤等级怎么分。29%/6%Ⅲ°是什么意思。谢谢。


29%/6%Ⅲ°特重烧伤:三度烧伤面积在29%以上(小儿总面积6以上)

烧伤分类

烧伤可以根据伤害的机制、深度、程度和关联伤害及并发症进行分类。
1) 根据深度区分  
目前,根据烧伤损伤到皮肤不同的深度,可粗略将烧伤分成一度,二度,三度和四度烧伤。

下面的表格列出了不同深度烧伤的区别,并附有图片。
命名   伤害深度   外观   肌理   体感   愈合时间   并发症   
一度   表皮层   发红(红斑)   干躁   疼痛   一周或少于一周   无   
浅二度 (superficial partial thickness)   到达真皮层的表面(乳头层)   发红,同时带有清水泡。如压迫会发白。   潮湿   疼痛   两到三周   局部感染 /蜂窝织炎   
深二度 (deep partial thickness)   到达真皮层的深层(网状层)   又红又白, 带有出血的水泡。Less blanching.   潮湿   疼痛   几周。随时间推移有可能会转化成三度烧伤。   疤痕增生, 挛缩 (可能需要外科清创和植皮)   
三度 (皮肤全层 full thickness)   热力伤害穿透整个真皮层   硬,发白或棕色   干/坚韧   无痛感(但周围区域通常会有二度或其他轻度烧伤带来剧烈疼痛)   需要外科清创   疤痕增生, 挛缩,严重者甚至需要截肢   
四度   热力伤害穿

如何治疗烧伤的愈后疤痕?


烧伤后疤痕预防的重要性和预防时机
疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症,主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计,疤痕增生的伤员中,年龄在30岁以下占70-80%;有色人种和疤痕体质的人,都有发生疤痕过度增生的倾向;化学烧伤、凝固汽油烧伤,常产生严重疤痕;烧伤越深(深Ⅱ度以上创面),疤痕增生越明显;创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度;疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。由于对疤痕形成的机制尚不清楚,因此目前还没有防治疤痕的特效药物,但早期预防对疤痕增生和挛缩有一定效果。预防措施主要有:深度创面应防止和控制感染,只要全身情况允许,尽早进行手术植皮;创面一旦愈合,即尽早坚持用弹力绷带或弹力套加压,使用时昼夜坚持,这样可以有效的减少疤痕挛缩和增生;尽早进行功能锻炼以减轻疤痕挛缩引起的功能障碍。目前多主张在烧伤治疗过程中即进行早期功能锻炼,如果病人积极配合,常可获得较理想的治疗效果。

烧伤疤痕康复应注意哪些问题?

烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分,及时正确的疤痕康复治疗,可明显改善烧伤愈合质量,降低残疾率。

1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,




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