图示胸腹部扩张皮瓣修复大面积的上肢皮肤软组织缺损

刘新海

图示胸腹部扩张皮瓣修复大面积的上肢皮肤软组织缺损


这是先天性的上肢大面积黑痣，需要用皮肤扩张法把病变区皮肤换掉


这是术中选用胸腹部正常皮肤埋置扩张器


经过3个月的注水时间，胸腹部皮肤扩张完成


前臂病变皮肤组织切除后，应用胸腹部扩张皮肤转移修复创面


这是术后效果图，这个术式同样适合于上肢大面积疤痕的病例

「该帖子被 刘新海 在 2011-7-19 11:32:00 编辑过」

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2011-7-19 11:30 上传

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网友:向前走朝后笑
哇塞。看起来有些神奇啊。
小孩子受苦了。特别是注水过程中，小孩疼痛，睡觉不能翻身，大人更是受累。
医生也算得上巧夺天工吧。
对了，术后，患者胸部的情况没有照片。

网友:657592109
那么厉害。。。原来还以为扩张只能是在附近取皮呢。。。长见识了。。。

网友:林子
可怜的伢啊，不过熬过就好了，祝早日康复~?

网友:卡介苗疤痕疙瘩_b
但是，腹部应该遗留较大的疤痕。

感觉不是很划算。

网友:刘新海
卡介苗疤痕疙瘩 发表于 2011-7-26 13:24

但是，腹部应该遗留较大的疤痕。

感觉不是很划算。

半年后患者来随访的时候我会上传腹部供皮区的照片，让你看看划不划算，半年后我会再在腹部埋置扩张器，一是腹部是有些线状疤痕遗留，皮肤扩张后可以修复，再者患者手部还遗留部分黑痣需要切除植皮，将来还需要腹部作为供皮区。但我看了你的照片（卡介苗瘢痕疙瘩）我觉得你的情况先做注射治疗，瘢痕软化稳定后做手术切除可能效果会更好一些，你的情况做植皮将来供区、植皮区都会形成疤痕，这是绝对的不划算。

网友:coconall
好好一个手被折腾成这样，一点也不值得！

网友:幸福快乐
学习一下，，，，，，

网友:幸福快乐
什么时候才能彻底治好疤痕问题啊，唉，，，，，，

网友:elegantfu
可怜的孩子啊。

网友:超越起点_b
刘新海 发表于 2011-8-11 19:47

半年后患者来随访的时候我会上传腹部供皮区的照片，让你看看划不划算，半年后我会再在腹部埋置扩张器，一 ...

刘医生您好：

我觉得你的水平是比较高的，比较实事求是。

我的疤痕疙瘩也是无奈之举，扩张器的方案虽然可行，但自己时间不够，无法完成此操作，再说我植皮时是在99年，那时候还没有听说皮肤扩张的方法。

我采用的疤痕皮回植然后同位素照射的保守方法，取得了一些成效，有一半多的零散的小瘢痕得到控制，免于植皮。 疤痕最上部可能皮肤张力太大，最近有复发，我已经植皮了，腹部侧面全厚皮植皮，皮片已经成活，目前为止腹部形成一条线疤，最后情况听天由命！

我没有想到这个小女孩还有后续的治疗，以为就这样了呢。对不起了，希望看到小女孩康复的照片。